GIDS · ZORG EN VERZEKERING
Zorg in Luxemburg: aansluiting via het CCSS, vrije artsenkeuze en wat je zelf betaalt
De Luxemburgse zorg begint bij de aansluiting bij het CCSS; als werknemer regelt je werkgever die, als zelfstandige doe je het zelf. Daarna kies je je arts vrij, ook een specialist zonder verwijzing, en krijg je bij een consult 88 procent van het tarief vergoed. Deze gids zet de regels op een rij, met de eigen bijdragen en wat je in Nederland regelt.
Dit gaat over Luxemburg.
De aansluiting: via je werkgever of zelf
Wie in Luxemburg werkt, voor een werkgever of als zelfstandige, moet verplicht via het Centre commun de la sécurité sociale (CCSS) zijn aangesloten; zo schrijft de zorgkas het. Als werknemer meldt je werkgever je binnen 8 dagen na indiensttreding aan. Als zelfstandige sluit je je zelf aan. Heb je nog geen nationaal nummer, dan maakt het CCSS je matricule van 13 cijfers aan op basis van een kopie van je identiteitsbewijs. Je krijgt per post een brief die je aansluiting bevestigt, en een socialezekerheidskaart binnen 3 weken.
Voor werknemers en zelfstandigen in de private sector is de Caisse nationale de santé (CNS) de zorgkas.
Werk je niet en kun je niet worden meeverzekerd, dan kun je je onder voorwaarden vrijwillig verzekeren bij het CCSS. De premie is 155,19 euro per maand. Bij de facultatieve vorm van die verzekering krijg je de eerste 3 maanden geen zorgkosten vergoed.
Je gezin: meeverzekerd onder voorwaarden
De CNS verzekert je echtgenoot of partner en je kinderen gratis mee, als ze zelf geen eigen dekking hebben. Met partner bedoelt de kas iemand met wie je een PACS hebt gesloten; een partnerschap dat in het buitenland is geregistreerd, laat je eerst in Luxemburg officialiseren. Wie ongehuwd samenwoont zonder geregistreerd partnerschap, valt er dus buiten. Voor een echtgenoot, een partner of een meerderjarig kind gaat de meeverzekering niet vanzelf.
Kinderen blijven meeverzekerd tot en met 29 jaar, zolang hun inkomen onder het gegarandeerde minimum voor een alleenstaande blijft. Voor een pasgeborene met een wettelijk adres in Luxemburg gaat het in de regel vanzelf. Kom je uit het buitenland, dan lever je bij de CNS het formulier S041 aan, dat je vorige zorgverzekeraar opstelt, of een gelijkwaardig bewijs.
Vrije keuze, geen verwijzing
Je kiest je arts vrij, huisarts of specialist, solist of groepspraktijk; de kas noemt dat een grondbeginsel. Je kunt een specialist raadplegen zonder eerst langs een huisarts te gaan. Consulten in artsenpraktijken en ambulante behandelingen in ziekenhuizen worden vergoed voor 88 procent bij volwassenen en voor 100 procent bij kinderen en jongeren onder 18. De tarieven liggen vast in een tarievenlijst; toeslagen voor persoonlijk gemak vergoedt de kas niet. Bij een huisbezoek betalen volwassenen een eigen deel van 20 procent van het basistarief voor een gewoon bezoek. Een bedrag per consult noemt de kas op deze pagina's niet.
Betalen bij de arts, de apotheek en het ziekenhuis
Werkt je arts met het directe betaalsysteem van de CNS, het PID, dan schiet je niets voor en betaal je alleen je eigen deel van 12 procent, plus eventuele toeslagen voor persoonlijk gemak. Werkt je arts daar niet mee, dan schiet je de kosten voor en laat je je terugbetalen, per overschrijving of direct aan het loket van de kas. Je hebt 2 jaar vanaf de betaaldag van de factuur om in te dienen; de aanvraag stuur je per post naar de CNS. Wie niet kan voorschieten, kan via het sociaal bureau van de gemeente een beroep doen op de regeling tiers payant social.
- In de apotheek betaal je alleen het deel dat de CNS niet vergoedt. Medicijnen worden vergoed voor 40, 80 of 100 procent, afhankelijk van het soort medicijn.
- Bij een opname in een standaardkamer betaal je 26,79 euro per begonnen dag, tot 30 dagen per kalenderjaar. Kinderen en jongeren onder de 18 betalen dat niet, en bij een bevalling geldt het de eerste 12 dagen niet. In het dagziekenhuis betaal je 13,40 euro per dag. De rekening van het ziekenhuis zelf gaat rechtstreeks naar de CNS.
Een aanvullende verzekering bestaat, onder meer bij de CMCM; de voorwaarden en premies daarvan hebben wij niet nagelezen.
De Nederlandse kant: het CAK
Heb je een wettelijk pensioen of een wettelijke uitkering uit Nederland, zoals de AOW, en werk je niet meer, dan regel je je zorgverzekering via het CAK. Luxemburg staat op de lijst van verdragslanden. Je vraagt bij het CAK een S1-formulier aan, waarmee je je in Luxemburg inschrijft.
Het CAK houdt elke maand een verdragsbijdrage in op je pensioen of uitkering. De woonlandfactor waarmee die wordt berekend, is voor Luxemburg 0,8430 in 2026.
Wat hier niet staat
Hoe lang je op een afspraak bij een arts of in het ziekenhuis wacht, hebben wij bij geen instantie gevonden. Wanneer je Nederlandse zorgverzekering stopt en hoe je die opzegt, hebben wij ook niet nagelezen; regel het zo dat er geen dag zonder dekking tussen valt.
Veelgestelde vragen
Hoe word ik in Luxemburg verzekerd voor zorg?
Als werknemer via je werkgever: die meldt je binnen 8 dagen na indiensttreding aan bij het CCSS. Als zelfstandige sluit je je zelf aan. Voor de private sector is de CNS daarna je zorgkas.
Hoeveel vergoedt de Luxemburgse zorgkas?
Voor consulten in artsenpraktijken en ambulante behandelingen in ziekenhuizen 88 procent van het tarief bij volwassenen en 100 procent bij kinderen en jongeren onder 18. Medicijnen worden vergoed voor 40, 80 of 100 procent, en een ziekenhuisdag kost je 26,79 euro, tot 30 dagen per kalenderjaar.
Is mijn gezin in Luxemburg meeverzekerd?
Je echtgenoot, je PACS-partner en je kinderen zijn gratis meeverzekerd als ze zelf geen dekking hebben; een buitenlands partnerschap laat je eerst in Luxemburg officialiseren. Kinderen blijven meeverzekerd tot en met 29 jaar, zolang hun inkomen onder een minimum blijft.
Deze gids is nagelezen in door de redactie van IkVertrekUit.nl. Wat er toen is nagekeken staat met de instantie erbij in het bronnenregister. Lees je deze tekst ergens anders, in een kopie of een samenvatting, dan staan de actuele stand, de bronnen en de controledatum op ikvertrekuit.nl/gidsen/luxemburg-zorg-cns.