GIDS · ZORG EN VERZEKERING
Medicare in Australië: waar je wel en niet bij hoort
Bij Medicare hoor je als je in Australië woont en daarbij staatsburger, Nieuw-Zeelander of permanent resident bent, permanent verblijf hebt aangevraagd, of als tijdelijke inwoner onder een ministerial order valt. Nederlandse bezoekers vallen daarnaast onder een wederkerige regeling, maar die dekt alleen direct noodzakelijke behandeling in het publieke stelsel. Wie op een tijdelijk visum komt heeft in de regel geen recht op gratis publieke zorg, en voor een aantal visa is een particuliere verzekering zelfs een voorwaarde vooraf.
Dit gaat over Australië.
Wie zich mag inschrijven
De hoofdregel van Services Australia: je woont in Australië, en je bent Australisch of Nieuw-Zeelands staatsburger, Australisch permanent resident, aanvrager van permanent verblijf, of tijdelijke inwoner onder een ministerial order. Ben je geen Australiër, dan moet je visum bij het immigratiedepartement kloppen; dat is waar de dienst je gegevens tegenaan houdt.
Daarnaast kunnen staatsburgers en permanent residents van Norfolk Island, de Cocos (Keeling) Islands, Christmas Island en Lord Howe Island zich inschrijven, en bezoekers uit een land waarmee Australië een wederkerige regeling heeft.
Nederland is zo'n land; voor studenten geldt de regeling niet, zij hebben een Overseas Student Health Cover nodig. Wat die regeling dekt is beperkt: direct noodzakelijke medische behandeling in het publieke stelsel, en verder geen aanspraken. De Australische overheid raadt zelf een aanvullende particuliere verzekering aan. Hoe lang de regeling voor een Nederlander geldig blijft konden wij niet nalezen; de pagina daarover van Services Australia bleef voor ons dicht.
Wat Medicare wel betaalt
In een publiek ziekenhuis word je als public patient kosteloos behandeld, door een arts die het ziekenhuis kiest. Buiten het ziekenhuis vergoedt Medicare 100 procent van het MBS-tarief voor een huisarts en 85 procent voor een specialist, plus de onderzoeken die daarbij nodig zijn.
Let op het woord kosteloos: dat geldt voor de behandeling als public patient. Kies je in datzelfde ziekenhuis voor een particuliere behandeling, dan verandert de rekening.
Wat Medicare niet betaalt
Niet gedekt zijn de kosten als particuliere patient in het ziekenhuis, zorg in het buitenland en de ambulance. Verder vallen erbuiten:
- de meeste tandheelkundige controles en behandelingen
- de meeste fysiotherapie, ergotherapie, logopedie, oogtherapie en chiropractie
- bril en contactlenzen
Medicijnen op recept lopen via een eigen stelsel, het Pharmaceutical Benefits Scheme, waar je per recept een eigen bijdrage betaalt. De bedragen staan in onze gids over de kosten.
Voor die posten bestaat een particuliere aanvullende verzekering, vaak extras genoemd.
Op een tijdelijk visum: verzekeren is vaak een voorwaarde
Wie met een tijdelijk visum komt heeft in de regel geen recht op gratis publieke zorg. Voor een aantal visa is een verzekering daarom een voorwaarde die je vooraf moet aantonen, waaronder de 482, die Home Affairs nu Skills in Demand noemt, en de Temporary Graduate 485.
Het immigratiedepartement stelt een ondergrens aan wat zo'n verzekering moet dekken: 1.000.000 dollar per persoon per jaar om als adequate health insurance te gelden.
Voor buitenlandse studenten is een Overseas Student Health Cover een visumvoorwaarde. Die vergoedt medicijnen tot 50 dollar per middel, met een maximum van 500 dollar per jaar voor een eenpersoonspolis en 1.000 dollar voor een gezinspolis.
Wat zo'n polis kost hebben wij niet gevonden: de vergelijkingssite van de overheid noemt de eisen wel en de premies niet.
Vier jaar wachten op uitkeringen
Nieuwe inwoners wachten 208 weken, dus vier jaar, voordat zij recht hebben op een reeks uitkeringen en kaarten. Die termijn geldt voor visa die op of na 1 januari 2019 zijn verleend; daarvoor was het voor de meeste van die uitkeringen twee jaar.
Het gaat onder meer om Jobseeker Payment, Youth Allowance, Austudy en Parenting Payment. Dat raakt je zorg niet rechtstreeks, maar het bepaalt wel wat er gebeurt als je in je eerste jaren ziek wordt en niet kunt werken.
Of Medicare zelf een wachttijd kent voor nieuwe inwoners konden wij niet bevestigen. De pagina daarover bleef dicht, en wij schrijven liever niet op wat wij niet hebben gelezen.
Veelgestelde vragen
Heb ik als Nederlander recht op Medicare?
Als bezoeker val je onder de wederkerige zorgregeling, en die dekt alleen direct noodzakelijke behandeling in het publieke stelsel. Volledig inschrijven kan wie in Australië woont en staatsburger, Nieuw-Zeelander, permanent resident of aanvrager van permanent verblijf is, of als tijdelijke inwoner onder een ministerial order valt.
Wat vergoedt Medicare niet?
Onder meer de kosten als particuliere patiënt in het ziekenhuis, zorg in het buitenland, de ambulance, de meeste tandheelkundige zorg en fysiotherapie, en bril en contactlenzen. Daarvoor bestaat een particuliere aanvullende verzekering.
Hoeveel moet een zorgverzekering dekken voor een Australisch visum?
Minstens 1.000.000 dollar per persoon per jaar, volgens het immigratiedepartement. Voor onder meer de visa 482 en 485 moet je zo'n verzekering aantonen voordat het visum wordt verleend.
Deze gids is nagelezen in door de redactie van IkVertrekUit.nl. Wat er toen is nagekeken staat met de instantie erbij in het bronnenregister. Lees je deze tekst ergens anders, in een kopie of een samenvatting, dan staan de actuele stand, de bronnen en de controledatum op ikvertrekuit.nl/gidsen/australie-zorg-medicare.
