GIDS · ZORG EN VERZEKERING

Medicare in Australië: waar je wel en niet bij hoort

3 min lezen

Of je in Australië bij Medicare hoort hangt niet af van waar je woont maar van welk visum je hebt. Staatsburgers, permanent residents en mensen die permanent verblijf hebben aangevraagd horen erbij. Nederlanders vallen daarnaast onder een wederkerige regeling, maar die dekt alleen direct noodzakelijke behandeling in het publieke stelsel. Wie op een tijdelijk visum komt heeft in de regel geen recht op gratis publieke zorg, en voor een aantal visa is een particuliere verzekering zelfs een voorwaarde vooraf.

Dit gaat over Australië.

Wie zich mag inschrijven

De hoofdregel van Services Australia noemt vier groepen: Australische staatsburgers, Nieuw-Zeelandse staatsburgers, Australische permanent residents en mensen die permanent verblijf hebben aangevraagd. Ben je geen Australiër, dan moet je visum bij het immigratiedepartement kloppen; dat is waar de dienst je gegevens tegenaan houdt.

Daarnaast kunnen bewoners van Norfolk Island, de Cocos (Keeling) Islands en Christmas Island zich inschrijven, en bezoekers uit een land waarmee Australië een wederkerige regeling heeft.

Nederland is zo'n land. Wat die regeling dekt is beperkt: direct noodzakelijke medische behandeling in het publieke stelsel, en verder geen aanspraken. De Australische overheid raadt zelf een aanvullende particuliere verzekering aan. Hoe lang de regeling voor een Nederlander geldig blijft konden wij niet nalezen; de pagina daarover van Services Australia bleef voor ons dicht.

Wat Medicare wel betaalt

In een publiek ziekenhuis word je als public patient kosteloos behandeld, door een arts die het ziekenhuis kiest. Buiten het ziekenhuis vergoedt Medicare de consultkosten van artsen, ook specialisten, plus de onderzoeken die daarbij nodig zijn.

Let op het woord kosteloos: dat geldt voor de behandeling als public patient. Kies je in datzelfde ziekenhuis voor een particuliere behandeling, dan verandert de rekening.

Wat Medicare niet betaalt

De lijst is langer dan mensen verwachten. Niet gedekt zijn de kosten als particuliere patient in het ziekenhuis en zorg in het buitenland. Verder vallen erbuiten:

  • de meeste tandheelkundige controles en behandelingen
  • de meeste fysiotherapie, ergotherapie, logopedie, oogtherapie en chiropractie
  • bril en contactlenzen

Medicijnen op recept lopen via een eigen stelsel, het Pharmaceutical Benefits Scheme, waar je per recept een eigen bijdrage betaalt. De bedragen staan in onze gids over de kosten.

Voor die posten sluiten Australiërs een particuliere aanvullende verzekering, vaak extras genoemd. Dat is geen luxe maar de normale gang van zaken.

Op een tijdelijk visum: verzekeren is vaak een voorwaarde

Wie met een tijdelijk visum komt heeft in de regel geen recht op gratis publieke zorg. Voor een aantal visa is een verzekering daarom een voorwaarde die je vooraf moet aantonen, waaronder de Temporary Skill Shortage 482 en de Temporary Graduate 485.

Het immigratiedepartement stelt een ondergrens aan wat zo'n verzekering moet dekken: 1.000.000 dollar per persoon per jaar om als adequate health insurance te gelden.

Voor buitenlandse studenten is een Overseas Student Health Cover een visumvoorwaarde. Die vergoedt medicijnen tot 50 dollar per middel, met een maximum van 300 dollar per jaar voor een eenpersoonspolis.

Wat zo'n polis kost hebben wij niet gevonden: de vergelijkingssite van de overheid noemt de eisen wel en de premies niet.

De vier jaar die niemand noemt

Nieuwe inwoners wachten 208 weken, dus vier jaar, voordat zij recht hebben op de meeste uitkeringen. Die termijn geldt voor visa die op of na 1 januari 2019 zijn verleend; daarvoor was het twee jaar.

Het gaat onder meer om Jobseeker Payment, Youth Allowance, Austudy en Parenting Payment. Dat raakt je zorg niet rechtstreeks, maar het bepaalt wel wat er gebeurt als je in je eerste jaren ziek wordt en niet kunt werken.

Of Medicare zelf een wachttijd kent voor nieuwe inwoners konden wij niet bevestigen. De pagina daarover bleef dicht, en wij schrijven liever niet op wat wij niet hebben gelezen.

Deze gids komt van de redactie van IkVertrekUit.nl en heeft nog geen eigen controledatum: de uitleg als geheel is nog niet integraal nagelezen. De losse cijfers erin zijn wel bij hun instantie nagekeken; ze staan met de dag erbij in het bronnenregister.